ملاقات نوزاد تازه متولد شده

ملاقات با نوزاد

 

 

یک نوزاد تازه متولد شده را تقریباً همه دوست دارند و این موضوع با اینکه شروع ملاقات‌هایی خوشایند خواهد بود، اما در مواردی نیز ممکن است مشکل‌ ساز شود. اولین چیزی که باید بدانید این است که کودک شما بزرگ خواهد شد و حال شما نیز رو به بهبود خواهدرفت، پس بهتر است شاد باشید و گذشت این روزها را زیاد سخت نگیرید. اما برای حفظ سلامت و ایمنی نوزادتان نیز لازم است به برخی موارد در این ملاقات‌ها توجه و دقت بیشتری داشته باشید.

 

 

در این مطلب می‌توانید با برخی راهنمایی‌ها و توصیه‌ها برای ملاقات نوزاد توسط اطرافیان آشنا شوید. هر چه نوزاد ملاقاتی کمتر داشته باشد، سالم‌تر است. به خصوص ملاقات افرادی که: سرفه و عطسه دارند.  سیگاری هستند. راهنمائی نادرست می­‌کنند. وقتی پس از زایمان همراه کودکتان به خانه می‌روید، ملاقات‌های اطرافیانتان برای دیدن شما و کودکتان شروع خواهد شد. اگردوست، آشنا و فامیل زیادی دارید، شاید مدیریت این رفت‌وآمدها نیاز به برنامۀ مشخصی داشته باشد.

 

 

برخی از توصیه‌های زیر به شما کمک می‌کند تا این ملاقات‌ها را به شکل دلخواهتان درآورید:

زمان ملاقات تعیین کنید: 

قبل از شروع آمدن اطرافیان، روی پیغام‌گیر تلفنتان یک پیام کوتاه بگذارید و ساعت بازدیدها را با خوش‌رویی اعلام کنید. به این شکل،دیگران به مرور متوجه خواهند شد که شما نباید هر لحظه آماده و منتظر ورود آنها باشید.

از بیماری‌ها پیشگیری کنید: 

نوزادان سیستم ایمنی قوی‌ و لازم را برای محافظت از خودشان در مقابل بیماری‌ها ندارند و هنوز نمی‌توانند داروهای سرماخوردگی بخورند. هرچه هم که نسبت فامیلی دیگران نزدیک و خودشان عزیز باشند،‌ اگر بیمار هستند نباید به دیدن نوزادتان بیایند. از مادر یا همسرتان بخواهید این نکته را با رویی گشاده به دیگران یادآوری کند.

 

 

به نظافت دست‌ها توجه کنید: 

اطرافیان معمولاً این آگاهی را دارند که دست‌هایشان را بشویند، اما در غیر این صورت بعد از ورود به خانه، از یکی از مراقب‌هایتان بخواهید که برای شستن دست‌هایشان آنها را راهنمایی کند یا یک ضدعفونی‌کنندۀ دست در اختیار آنها بگذارند تا از آن استفاده کنند.

بوسیدن نوزاد را ممنوع کنید: 

همه این را می‌دانند که بوسیدن یک نوزاد کار درستی نیست. نوزادان احتمال زیادی برای ابتلا به عفونت دارند، پس از آنها بخواهیدنوزاد را نبوسند و دست یا دهانشان را نزدیک چشم‌ یا دهان نوزاد نبرند.

بغل کردن نوزاد را غیرممکن کنید: 

نوزادان معمولاً خواب هستند، همین دلیل را بهانه‌ای برای افرادی کنید که مدام و بدون توجه می‌خواهند کودک را بغل کنند و درآغوششان بفشارند.

اجازۀ سیگار کشیدن ندهید:

به افراد سیگاری اطلاع بدهید که قبل از بازدید یا در طول آن و ‌حتی در فضای بیرون یا روی بالکن و تراس سیگار نکشند، زیرا موادسمی روی لباس‌ها می‌ماند و برای سلامت نوزاد و تازه‌مادری که به کودکش شیر می‌دهد مضر است. این کار را بهتر است همسرتان انجام دهد.

مدت زمان ملاقات را محدود کنید: 

والدین خسته هستند و کارهای زیادی در پیش دارند، دیگران باید این را بدانند. شما می‌توانید از همسر یا یکی از اطرافیانتان بخواهیدکه مدت زمان حضور دیگران را با گفتن اینکه کودک یا شما باید بخوابید، کمتر کنند.

 

 

ورود بچه‌ها را کمتر کنید: 

هرچه هم که کودکان فامیل و دوستان برای دیدن نوزاد هیجان‌زده باشند، برای بازدیدهای اول بهتر است از آمدن آنها پیشگیری شود. درضمن، خود بچه‌ها به توجه نیاز دارند و ممکن است باعث دردسر شوند، زیرا بچه‌ها دلیلی برای ساکت بودن نمی‌بینند. همچنین دست‌های کوچک بچه‌ها ممکن است مملو از میکروب باشد و نوزاد را بیمار کند.این ملاقات‌ها جدا از آشنایی کودکان دیگرتان با کودک جدید است که باید برای آن وقت کافی بگذارید تا کودک تازه‌ وارد باعث بدخلقی  زیاد یا حسادت بچه‌های دیگرتان نشود تا همگی آنها در آینده ارتباط سالم و نزدیکی با یکدیگر داشته باشند. اما اگر کودک یا کودکان بزرگ‌تر خود شما نیز بیمار هستند، لازم است با چگونگی ملاقات کودکان دیگرتان با نوزاد آشنا باشید و برنامه‌ریزی کنید.

 به منظور سلامتی نوزادان و شیرخواران از دود کردن اسپند، استفاده از پودرهای آرایشی، عطر، ادکلن، سیگار و گل‌های معطر، به خصوص گل مریم، اجتناب کنید.

 

منبع 

قولنج کردن نوزاد

درباره کولیک (قولنج) شیرخوارچه میدانید؟

 

 

مکانیسم کولیک یابیقراری شبانه نوزادان بطورکامل شناخته شده نمی باشد،بااین وجوداحتماًل داده می‌شود که بیقراری شیرخوار ناشی ازناتوانی درهضم موادغذایی و ایجادنفخ در شکم باشد.کولیک معمولاً ازهفته دوم یاسوم بعد از تولدشروع می شودو2الی3ماه طول می کشد.معمولاً نوزاد درطول روز خوب است وعلائم درساعات خاصی ازعصروشب شروع می ­شود.علائم به صورت ناله،زور زدن، جمع کرده پاها در شکم و درنهایت گریه می ­باشد. نوزاد با بغل کردن و تکان دادن بهتر می ­شود و با قرار گرفتن روی تخت خود مجدداً علائم را شروع می ­کند. کولیک شیرخوارگی یک پروسه طبیعی در این دوره می ­باشد و اطمینان از بهبود شیرخوار ، خود بخشی از درمان شیرخوار می ­باشد.

 

توصیه­ های زیر در درمان کمک کننده می ­باشد :

بغل کردن و تکان دادن نوزاد.

استفاده از گهواره.

دستمال گرم روی شکم.

ماساژ شکم

ماشین سواری

 

 

در گذشته رژیم‌های سخت برای مادر جهت کنترول کولیک توصیه میشد که هم اکنون مورد قبول نمی ­باشد. تنهادرصورتی که بامصرف غذایی خاص در مادر،بیقراری تشدید شود، بهتر است مادر در این دوره از مصرف آن غذا اجتناب کند.

 

 

دارو درمانی :

بهتر است درحد امکان از مصرف دارو در نوزاد اجتناب کرد. در مواردی که نوزاد با اقداماتی که پیش تر ذکر شد بهتر نشد، می­توان از داروهای زیر جهت تسکین درد استفاده کرد. باز هم تاکید می شود که کولیک شیرخواری یک پروسه طبیعی می باشدکه علائم تنها با گذشت زمان برطرف خواهدشد.

 

گریپ میکچر (پس از یک ماهگی)

قطره‌های ضد نفخ (دایمتین، کولیک پد، کولیک از و...)

داروهای پروبیوتیک (پدیلاکت، بیوگایا،...)

قابل ذکر است که یکسری از بیماری ­ها از جمله؛ ریفلاکس معده به مری و آلرژی به لبنیات  می ­تواند علائم بیقراری در شیرخوار ایجاد کند که گاهی افتراق آن از کولیک شیرخوارگی مشکل می باشد.

 

 

کولیک شیرخوارگی غالباً در هنگام عصر یا شب شروع می شود و بابغل کردن، شیرخوار آرام می شود، ولی در موارد ریفلاکس یا آلرژی به لبنیات بیقراری معمولاً شدیدتراست ومی ­توانددر تمام ساعات شبانه روز اتفاق بیفتاد. در موارد ریفلاکس معده به مری در هنگام بیقراری نوزاد سر و پاها را به عقب می­‌کشد. در هنگام شیر خوردن ممکن است بیقراری داشته باشد و سر را به طرفین حرکت دهد یا به سینه مادر بکوبد. معمولاً شیرخوار بعلت ترش کردن­ های زیادوسوزش سردل،طولانی مدت زیر سینه می­ماند (شیرخوردن طولانی موجب کاهش اسیدیتی مری و کم کردن سوزش سردل می ­شود).

 

 

حالات شبیه آدامس جوییدن در اثر برگشت شیر و ترشحات معده به داخل دهان در این موارد دیده می شود که بعلت اسیدی بودن مایع می­تواند همراه بااخم یابیقراری شیرخوار باشد.استفراغ ­های مکرر می­‌تواند از دیگرنشانه­ های ریفلاکس معده به مری باشد.

 

 

در موارد آلرژی به لبنیات معمولاً علائم دیگر آلرژی مثل بثورات پوستی و قرمزی اطراف مقعد دیده می شود.

 

منبع 

تهیه وسایل مورد نیاز نوزاد

مواردی که والدین باید به اون ها توجه کنند

 جدا از اهمیت سلامت نوزاد برای والدین ، خرید و تهیه‌ی تمام وسایل مورد نیاز نوزاد ، از

وسایل بیمارستانی تا وسایل حمام کردن نوزاد تا آماده کردن دکوراسیون اتاق نوزاد، همه

وهمه مواردی است که والدین باید به آن‌ها توجه کنند.توجه به همه این مسائل

کارآن‌هارابیشترمی‌کند، به‌طوری‌که واقعانمی‌دانندازکجاشروع کنندودقیقابایدچه وسایلی برای

نوزادتهیه کنند.

  وسایلی که بایدقبل از تولد نوزاد تهیه کردعبارتندازیکی دودست لباس

وپوشک بعد از تولد باید لباس های بیشتری که اندازه مناسب او

باشد ، برایش خریداری کرد . حتی نوزادانی که در9ماهگی به دنیامی

آیند ممکن است از لحاظ  وزن و قد تاحد زیادی تغییر کنند.

   وسایل مورد نیاز نوزاد   

   کهنه و وسایل تعویض

   لباس و پتو برای پیچاندن نوزاد در آن

   وسایل حمام نوزاد

   پودر برای چین ها و زیر بغل نیازی نیست

   شیشه و سرشیشه و وسایل استریل کردن آن درصورت تغذیه باشیشه

(به مادران توصیه می شود نوزاد خود را حتما با شیر خودتغذیه نمایند.)

   پتو و سه یا چهار ملحفه قابل شستشو

   وسایل دیگر عبارتند از :

   صندلی نوزاد :

   این نوع صندلی مخصوص نوزادی است که هنوز نمی تواند بنشیند،از گذاشتن این

صندلی برروی میزیاجاهای بلندخودداری کنید.

   تخت خواب نوزاد :

   باید از لحاظ طراحی استاندارد و با حفاظ و تشک آن مناسب باشد .

   ساک حمل نوزاد :

   برای حمل ونقل نوزادبه ویژه هنگامی که خواب است،به کارمی رود.این ساک فقط

تاچندهفته برای نوزادمناسب است،زیرا اوخیلی سریع رشد می کند.

  وان حمام نوزاد :

   وانی که قابل حمل باشد،برای شستشوی نوزادبهتر است؛وان نوزادمی تواند از جنس

پلاستیک فشرده بوده واندازه ای مناسب برای نوزادداشته باشد.

   صندلی اتومبیل مخصوص نوزاد :

   این صندلی حتما باید برای ایمنی نوزاد داخل خودرو به کار گرفته شود.

   کالسکه :

   کالسکه ای که کف آن می خوابد و بچه می تواند به حالت خوابیده درون آن جای گیرد ، ضروری است.

   کیف مخصوص حمل وسایل نوزاد :

   نوعی ازاین کیف هاکه تشکچه ی مخصوص تعویض نوزاد را در بردارند، که کاربردبسیاری دارند .

   کوله آویز :

   این کوله ها حتما باید طوری طراحی شده باشند که برای سر نوزاد تکیه گاهی تعبیه

شده باشد؛کوله نوزاد بهتر است در جلوی مادر نوزاد قرار گیرد تا ارتباط چشم با چشم بین

نوزاد و مادر وجود داشته باشد.

   نکاتی درباره وسایل خواب کودک

   حداقل دو پتوی قابل شستشو ، سه یا چهار ملحفه نخی ، حوله ای یا فلانل مورد نیاز

است.برای بچه های زیر یک سال ، متکا ، لحاف پنبه یا پّر توصیه نمی شود. از پوست

گوسفند ، کیسه خواب ، پتوهای برقی و کیسه های آبگرم استفاده نکنید.تشک باید از فوم

یا الیاف طبیعی یا مصنوعی درست شده باشد و فضای داخلی تخت خواب را کاملا بپوشاند

تا جای خالی نباشد که کودک در آن گرفتار شود. رنگ تخت خواب باید قابل شستشو باشد

، پس بهتر است از پلی استر استفاده شود.

   کاربرد زنگ خطر برای نوزاد

   چنانچه اتاق خواب کودک ازاتاق خواب شما جداست،بهتر است از یک دستگاه کنترل

کننده نوزاد استفاده کنید.زنگ خطر هایی مخصوص خواب نوزادوجوددارندکه چنانچه

کودک به مدت 20 ثانیه حرکات تنفسی نداشته باشد،اعلان خطر می کنند؛امابایددانست که

این زنگ خطر ها به طور کامل دقیق نیستند و گاهی به خاطر یک تماس اتفاقی به صدا در

می آیند. گاهی هم ممکن است در وضعیت خطر اصلا عمل نکنند.بنابراین،بهتر است بیش

از این که متکی به زنگ خطر باشید ، خود شما گوش به زنگ باشید وهمچنین بدانید که

چگونه باید به نوزاد تنفس مصنوعی داد.بهتر است نوزاد حداقل چهار تا شش ماه اول در

اتاق مادر مراقبت و نگهداری شود.

   لوازمی که در درجۀ دوم ضرورت قرار دارند:

   میز تعویض نوزاد

   پیش بند ضد آب برای مادر در موقع حمام کردن نوزاد

   دماسنج برای اتاق خواب نوزاد

   اسباب بازی هانرم وقابل شستشوبوده وازایمنی کامل برخوردارباشند.انواع  جغجغه،اسباب

بازی رایج نوزادان است اما اگرصدای آنهازیادباشد،به شنوایی نوزاد آسیب می رساند.

   لباسهای مورد نیاز نوزاد

   نوزادانی که در تابستان متولد می شوند :

   4 عددزیر پوش

   شال

   4عددلباس سرهمی(مدل شورتی باشد)

   پیراهن برای نوزادان دختر

   1یا2عددژاکت 

   2عددلباس خواب 

   2عدد کلاه لبه دار

   پیش بند های پارچه ای 

   جوراب

   نوزادانی که در زمستان متولد می شوند :

   4 عدد زیر پوش ( از نوع گرم )

   2عدد لباس خواب

   4عدد لباس سرهمی

   پیش بندهای پارچه ای 

   2تا4عددژاکت

   جوراب

   کلاه گرم 

   کفش بافتنی

   شال 

   گرم کن کلاه دار

   لباس سرهمی

   مناسب ترین لباس برای نوزادان درچند ماه اول،لباس های سرهمی هستند.این لباس

بایدگشادوکتانی باشد.

   بهترین لباس های سرهمی آنهایی هستندکه ازیقه تاپایین هردوپا،دکمۀ جفتی

دارند؛بنابراین،درهنگام تعویض به راحتی پاهای کودک از لباسش خارج می شود .

   نکاتی درباره راحتی و ایمنی لباس نوزاد

   الیاف طبیعی مزیت بیشتری بر الیاف مصنوعی دارند .

   لباس لباس هایی که بند دورگردن دارند خطر ناک هستند .

   دکمه ها باید مخفی باشند. دکمه جفتی ها استفاده آسان تری دارند .

   لباس ها باید قابل شستشو بوده و نیازی به اتو کردن نداشته باشند ، زیرا از اتلاف وقت

در این دوران باید پرهیز شود .

   خرید لوازم دست دوم

   قبل از خرید این لوازم ، هر گونه سؤالی که از لحاظ ایمنی آنها به ذهنتان می رسد ، از

فروشنده بپرسید . اگر کالسکه خریدید،تشک آن را عوض کنید.چنانچه تخت خواب

خریدید،حتماً یک تشک دست اول برای آن تهیه کنید.

   اگر اسباب بازی دست دوم خریدید ، دقت کنید که بی خطر باشند . از خرید صندلی

اتومبیل مخصوص نوزاد و لوازم الکتریکی دست دوم پرهیز کنید . کهنه های حوله ای

دست دوم برای پوست حساس نوزاد بسیار خطرناکند .

   در نهایت تلاش کنید لوازم نوزاد دست اول باشد.

 

منبع 

بخش مراقبت ویژه نوزادان به چه وسایلی باید مجهز باشد؟

بخش مراقبت ویژه نوزادان به چه وسایلی باید مجهز باشد؟

 

 نوزادان زودرس و برخی از نوزادانی که هنگام تولدشان دچار یک بیماری هستند یا با

برخی مشکلات در مورد سلامتشان روبه‌رو می‌شوند ، نیاز به بستری شدن در بخش

مراقبت‌های ویژۀ نوزادان در بیمارستان یا NICU خواهند بود.

  بخش مراقبت ویژه نوزادان به چه وسایلی باید مجهز باشد ؟

   وسایل اصلی عبارتند از :

   انکوباتور : این وسیله درجه حرارت و رطوبت مشابه با رحم مادر را فراهم می کند .

دریچه هایی در آن تعبیه شده که پرستاری ازنوزاد و دارو دادن به او را امکان پذیر می

سازد . همچنین ، این امکان فراهم می شود که مادر بتواند نوزادش را لمس کند .

   مانیتور : این وسیله ضربان قلب و فشار خون نوزاد و همچنین درجه حرارت بدن او و

میزان اکسیژن خونش را به طور مرتب نشان می دهد.

   ونتیلاتور : این دستگاه کمک می کند تا هوا درون ششهای نوزاد جریان پیدا کند ، این

دستگاه انواع گوناگون دارد .

   اسکنر : اسکنرها عبارتند از دستگاه سونوگرافی یا سی تی گاهی از این دستگاه ها برای

دیدن درون جمجمه نوزاد استفاده می شودکه به تشخیص خونریزی در نوزادانی که قبل از

موعد متولد میشوند ، همچنین به پیش بینی بیماری هایی که ممکن است درآینده بروز

کند ، کمک می کند .

   نوزادانی که قبل از موعد متولد می شوند ، به چه مراقبت هایی نیاز دارند ؟

   این نوزادان مقداری از زمان رشد درون رحم را از دست می دهند و به محافظت ، تغذیه

و حفظ درجه حرارت نیاز دارند .این نوزادان ممکن است آنقدر وزن نگرفته باشند که بتوانند

از طریق مکیدن شیر بخورند ، پس باید از طریق لوله تغذیه یا به طور وریدی تغذیه شوند .

این نوزادان نسبت به آنهایی که در موعد مقرر متولد می شوند ، به این علت که کبدشان به

اندازه کافی تکامل نیافته ، بیشتر مستعد افت قند خون هستند . همچنین ، ذخیره چربی

آنها کمتر است و بدین سبب به راحتی به کاهش درجه حرارت بدن دچار می شوند .

سیستم ایمنی بدن آنها هنوز به طور کامل تکامل نیافته است ، اما انکوباتور می تواند از این

نوزادان در مقابل کاهش دمای بدن محافظت کند و در ضمن آنها را گرم نگاه دارد . چون

ششهای این نوزادان نارس است ، ممکن است ناقد ماده شیمیایی به نام سورفکتانت باشد

؛ ماده ای که باعث سهولت ورود هوا به درون ششها می شود . در این حالت ، برای کمک

به تنفس نوزاد ، از ونتیلاتور استفاده می شود .

   بخش مراقبت ویژه اطفال و بخش مراقبتهای ویژه نوزادان چیست ؟

   بخشی است که پرستاران متخصص و پزشکان متخصص اطفال در آن فعالیت می کنند

و به نوزادان نارس یا نوزادان بیمار مراقبتهای ویژه سطح بالایی را ارائه می دهند . اغلب از

هر سه یا چهار نوزاد بیمار ، یک پرستار مراقبت می کند .

   آیا عملیاتی که روی نوزاد در بخش مراقبتهای ویژه انجام می شود ، برای او درد آور است ؟

   همیشه این امکان وجود ندارد که به نوزاد مسکن داده شود ؛ بنابراین بعضی از عملیات

مثلا در آزمایشی که از پاشنه پای نوزادخون گرفته میشود برایش درد آور اما بسیار کوتاه

مدت است . چنانچه نوزاد به خودش بپیچد و کلافه شود ، الزاما به علت دردنیست ؛ممکن

است این عمل او واکنش طبیعی بدنش باشد . به هر حال ، اگر نگران هستید ، می توانید

از پزشک یا پرستاری که در این بخش از نوزادتان مراقبت می کنند ، علت کلافه بودن او را

جویا شوید .

   آیا نوزادی که قبل از موعد متولد می شود ، برای همیشه ضعیف خواهد ماند ؟

   معمولا خیر ، پزشک نوزادان به شما می گوید که در صورت احتمال برگشت عفونت

هاچه باید بکنید .

   بعد از ترخیص نوزاد از بخش مراقبتهای ویژه ، چگونه باید از او مراقبت کنم ؟

   باید تشخیص دهید که در چه فواصلی نوزاد را تغذیه کنید ، در صورت تجویز دارو ، لازم

است بدانید که داروهایش را طبق دستورپزشک چه موقع و چه مقدار به او بدهید و

بپرسید که برای معاینه مجدد چه زمانی به پزشک مراجعه کنید ، ممکن است نوزاد به

بخش مراقبتهای معمول تر منتقل شود ؛ در این صورت این شانس را می یابید که قبل از

ترک بیمارستان ، برای اینکه خودتان باید در این بخش از نوزاد مراقبت کنید ، توصیه های

لازم را دریافت کنید . اگر احساس نگرانی دارید . یا عصبی شده اید ، طبیعی است

چون حتی والدینی که نوزادشان به بخش مراقبتهای ویژه منتقل نشده است ، باز هم این

احساسات برایشان بوجود می آید و نگرانن که آیا می توانند از عهده مراقبت از نوزادشان بر

آیند یا نه.

  راهنمایی های ضروری برای والدین :

  نگرانی مادر درباره نوزادش که به بخش مراقبتهای ویژه منتقل شده است: نوزادم زنده می ماند ؟

   پاسخ به این سؤال ، به شرایط نوزاد بستگی دارد . در کل ، حدود ۷ درصد از نوزادان قبل

از هفته ۳۷ بارداری متولد می شوند ،نوزادی که خیلی قبل از موعد یعنی در هفته ۲۸

بارداری متولد می شود ، نسبت به نوزادی که یک هفته یا کمی بیشتر قبل ازموعد مقرر به

دنیا می آید ، با مشکلات بیشتری مواجه خواهد بود .

   می توانم از پیشرفت نوزادم سؤال کنم ؟

   بله، سؤالهایتان را می توانید با پرستار با پزشک بخش در میان بگذارید،اما هیچ گاه

نوزادتان را با نوزادان دیگر مقایسه نکنیددر ضمن،می توانید با والدین دیگری هم که در

شرایط بحرانی مانند شرایط شما به سر می برند در این بخش آشنا شوید

   راهنمایی هایی برای والدین :

   احساس خیلی بدی دارم آیا به بیماری روحی دچار شده ام ؟

   خیر ، تصور بسیاری از مادران براین است که نوزاد با تولد خود شادی محض به همراه

می آورد . بعد از تولد نوزاد ، چنانچه مادراز لذتی که تصور می کرد سرشار نشود ، فکر می

کند دچار بیماری روحی شده است ، در صورتی که این گونه نیست و او سالم است . علت

ایجاد این حالت برای مادر بی خوابی های شبانه ، پستانهای دردناکی که شیر از آنها می

چکد ، شکم بزرگ آویزان و محدودیت در روابط جنسی است . چنانچه مادر در دوران

بارداری ناخوش احوال باشد ، زایمان دشوار یا زودرس داشته باشد ، ازحیث مالی در

مضیقه باشد یا جنسیت نوزاد دلخواه والدین نباشد ، این احساس منفی برای او تشدید

می شود . پس احساس این حالت منفی برای مادر و شک کردن در توانایی هایش حالتی

طبیعی است و با گذشت زمان و بزرگتر شدن نوزاد ، این حالت مادر برطرف می شود .

   مدام دلم می خواهد گریه کنم ، آیا همه مادران این گونه اند یا فقط من

این احساس را دارم ؟

   بعضی از مادران پس از تولد نوزاد این احساس را دارند ، که البته پس از گذشت سه یا

چهار روز این حالت برطرف می شود . دراین زمان ، مادر بدون هیچ علتی دلش می خواهد

گریه کند که علت این مسأله به احتمال قوی به تغییرات هورمونی بدن مادرمربوط می شود

. اما چنانچه این حالت پس از گذشت چند روز برطرف نشود ، ممکن است مادر به

افسردگی پس از زایمان دچار شده باشد .

   افسردگی پس از زایمان چیست ؟

   علاوه بر این که مادر مدام دلش می خواهد گریه کند ، اعتماد به نفسش تضعیف می

شود و احساس ناامیدی دارد و احساس لذت بردن در او تقلیل می یابد . این حالات در

مادرانی که تازه زایمان کرده اند طبیعی است ، در حالتی که بیماری خفیف است ؛تشخیص

آن دشوار می باشد. 

   روان پریشی پس از زایمان چیست ؟

   روان پریشی پس از زایمان ، از افسردگی بعد از زایمان بسیار شدیدتر است و شیوع

کمتری از آن دارد از هر ۱۰۰۰ تولد یا بیشترفقط یک مادر دچار این بیماری می شود . این

بیماری به طور ناگهانی در هفته اول بعد از زایمان بروز می کند ، بدون این که مادر متوجه

شود ، رفتارش غیر منطقی می شود و به آشفتگی و بی نظمی دچار شده ، نمی تواند به

طور منطقی فکر کند و صحبت کردن دچار آشفتگی می شود و نمی تواند در مدت طولانی

صحبت کند . ممکن مانند بیماری شیزوفرنی دچار توهم هم بشود . این بیماری باید

توسط روانپزشک متخصص اغلب در بیمارستان در بخش ویژه مادران و نوزادان مورد

معالجه قرار گیرد .

   چگونه مراقبت از نوزادم را به خوبی انجام دهم ؟

   کارهایتان را اولویت بندی کنید تا برای انجام کارهای ضروری نوزاد انرژی بیشتری داشت

باشید . اگر قبل از زایمان دچار وسواس یا معتاد به کار بوده اید ، اکنون باید این عادت را

به طور کامل کنار بگذارید . در این زمان نمی توان خانه را به طور کامل مرتب نگاه داشت

اما باید کاملا تمیز و بهداشتی باشد . زمانی که نوزاد به خواب می رود ، سعی نکنید تمام

انرژی تان را برای انجام کارهای خانه صرف کنید ، دراز بکشید ، پاهایتان را بالا بگذارید و

استراحت کنید . خوب غذا بخورید و سعی کنید فعالیتهای ورزشی را که پزشک به شما

توصیه کرده است،انجام دهید .

   افسردگی پس از زایمان:

   چه مدت زمانی به افسردگی پس از زایمان دچار خواهم بود ؟

   اگر این بیماری درمان نشود ، حتی به مدت چند سال هم ممکن است ادامه یابد ؛ اما در

صورتی که مورد معالجه قرار گیرد.معمولا طی چند هفته بهبود می یابد .

   آیا می توان از ابتلا به این بیماری جلوگیری کرد ؟

   خیر ، مادرانی که آمادگی بچه دار شدن را ندارند یا از حمایت اجتماعی کمتری برخوردارند

، احتمال بیشتری برایشان وجود دارد که به این بیماری دچار شوند . هنوز علت یا علل

قطعی این بیماری کشف نشده است و بدین دلیل نمی توان از ابتلا به آن پیشگیری کرد .

   آیا این بیماری بر روابط من با نوزادم تأثیر می گذارد ؟

   چنانچه این بیماری مورد درمان قرار نگیرد ، بر روابط شما با نوزادتان می تواند تأثیر

بگذارد این بیماری انرژی تان را تحلیل می برد ، توانایی تان را برای انجام امور ضعیف می

کند و بر روابط اجتماعی شما تأثیر منفی می گذارد . افسردگی پس از زایمان می تواند

عاملی در ایجاد بدرفتاری در نوزاد باشد . پس این بیماری باید هرچه سریعتر مورد درمان

قرار گیرد ، مادر باید این حالت خود را با پزشک یا کارشناس بهداشت در میان بگذارد .

   آیا برای درمان این بیماری باید از دارو استفاده کرد ؟

   ممکن است نیاز به تجویز دارو هم باشد . برخی از این مادران با شرکت در جلسات

مشاوره مرتب درمان می شوند ، ولی عده دیگر به استفاد از داروهای ضد افسردگی نیاز

دارند ، این داروها آرام بخش هستند ، اما حتی اگر مادر چندین ماه هم از آنها استفاده کند

، اعتیاد آور نخواهند بود .

   چنانچه مادر از داروهای ضد افسردگی استفاده کند ، آیا می تواند نوزادش را با شیر خودش تغذیه نماید ؟

   بله ، هر چند برخی از این داروهای ضد افسردگی وارد شیر مادر می شوند ، پس مادر

باید به پزشک خود اطلاع دهد که نوزادش را با شیر خود تغذیه می کند . بدین ترتیب

پزشک نوعی از این داروها را انتخاب می کند که بر شیر مادر تاثیر نگذارند

   آیا در زایمان بعدی هم امکان بروز این بیماری وجود دارد ؟

   الزامی در بروز مجدد این بیماری در زایمان بعدی نیست ، اما هر چقدر شدت این بیماری

در زایمان اول بیشتر باشد ، امکان بروز آن در زایمان های آینده بیشتر خواهد بود ، دچار

شدن شما به این بیماری در زایمان اول باعث می شود تا از حمایت ومساعدت بیشتر

اطرافیان در زایمانهای بعدی برخوردار شوید که این مسأله می تواند از عود کردن مجدد

بیماری در این زایمان هاجلوگیری کند .

   چطور می توانم برای همسرم هم به اندازه کافی وقت بگذارم ؟

   هنگامی که نوزادی متولد می شود ، بسیاری از مردان احساس می کنند کنار گذاشته شده

اند یا حتی نادیده گرفته می شوند ، اما شما باید برای همسرتان هم وقت بگذارید ،

بنشینید و با او به تماشای فیلم بپردازید ، با هم صحبت کنید و برای آینده برنامه ریزی

کنید و به او با اعمالتان بقبولانید که هر چند وقت و انرژی لازم را ندارید ، اما تمام

توجهتان مانند قبل معطوف به اوست .دقت کنید که در کنار کارهایتان از همسرتان غافل

نشوید .

   چگونه می توانم از عهده رسیدگی به دوقلوها برآیم ؟

   شش هفته اول پس از زایمان ، دشوارترین زمان برای این مادران است . اما نباید ناامید

شوند ؛ بلکه باید به خود تلقین کنند که از عهده امور نوزادانشان بر می آیند . کلیه کارهای

غیر ضروری را باید کنار گذاشت و پیشنهاد کمک دوستان و آشنایان را نباید ردکرد .مادر

باید از بودن با نوزادانش لذت برد و با آنها آشنا شود . آنها خیلی سریع رشد می کنند . این

مادران نباید زیاد تحت تأثیرصحبت های مادران تک فرزند قرار بگیرند ، زیرا مادرانی که

فقط یک نوزاد دارند ، هرگز نمی توانند شرایط مادرانی را که دوقلو یاچند قلو دارند ، درک

کنند .

 

منبع 

از بدو تولد نوزاد تا ترخیص

تولد نوزاد

 بلافاصله پس از تولد نوزاد آپگار او را تعیین می کنند و قد و وزنش را اندازه می گیرند

در صورت طبیعی بودن این موارد نوزاد را برای شیر خوردن نزد مادرش می برند .

  همچنین نوزاد میزان معینی ویتامین K دریافت می کند ، زیرا ویتامین K برای انعقاد

خون در بدن ضروری است . این ویتامین در بدن افراد بزرگسال ساخته می شود ، اما

چون باکتریهای مورد نیاز برای ساختن این ویتامین هنوز در روده نوزادان وجود ندارد ،

گاهی امکان خونریزی بیش می آید که در نتیجه آسیب های جدی بر مغز و بافت های

دیگر نوزادان وارد می شود .

  از بروز این بیماری که هموراژیک یا بیماری خونریزی دهنده نامیده می شود ، می توان با

دادن مقدار معینی ویتامین K به نوزاد چه از طریق خوراندن قطره خوراکی و چه از طریق

تزریق آن ، جلوگیری کرد. 

  

  نوزاد با قوه بینایی خود ظرف چند روز اول بعد از تولدش به والدین خود نگاه می کند .

نوزادان از همان بدو تولد تمام حواس پنجگانه خود را به کار می گیرند . او به صدای مادر

خود توجه می کنند ، زیرا قبل از تولد هم با این صدا مأنوس بوده است .مطالعات نشان

می دهند که نوزادان سه روزه انواعی از لبخندهای متفاوت را یاد می گیرند . آنها بوی شیر

مادر خود را ازشیر مادر دیگر تشخیص می دهند . نوزادان از دیدن صورت افراد خوششان

می آید . در حدود ۶ هفتگی لبخندهایواقعی نوزادان آغاز می شود . لبخندهای روزهای

اول بعد از تولد غریزی هستند ، اما امروزه پزشکان بسیاری معتقدند که نوزادان چند روزه

هم می توانند لبخند حقیقی بزنند ؛ مثلا در جواب لبخند شما همان طور که می توانند

حرکات صورت شما را تقلید کند مثلا زبانشان را از دهانشان خارج کنند .

 آپگار چیست ؟

  این لغت از اسم دکتر ویرجینا آپگار گرفته شده است که ارزیابی سلامت نوزاد بلافاصل

پس از تولدش می باشد . این ارزیابی یک دقیقه پس از تولد توسط دکتر با ماما انجام

می گیرد و سپس ۵ دقیقه بعد تکرار می شود و اگر نیاز باشد ، در فواصل زمانی معینی

دوباره تکرار می شود . امروز برای نیاز به کمک یا احیای نوزاد از آپگار کمتر استفاده می

شود و نوزاد را از روی رنگ ، تنفس و قلب احیا می کنند . 

 اندازه نوزاد

  برخی از نوزادان جثه ریز دارند و برخی دیگر درشت جثه اند . بعضی از آنها کم مو و عده

دیگر پرمو هستند . شکل سر نوزادان متفاوت است که به طول مدت زایمان و روش آن

بستگی دارد . نوزاد که سن حاملگی آن کامل یا رسیده باشد ، به صورت متوسط ۳/۲

کیلوگرم وزن ۳۵ سانتی متر دور سر و ۵۰ سانتی متر قد خواهد داشت . 

  شکل نوزاد

  در روزهای اول نوزاد بسیار شکل عوض می کند حتی گاهی این مسأله سبب نگرانی

والدین می شود . گاهی ممکن است شکل نوزاد به نظر شما عجیب و غریب بیاید یا حتی

به نظرتان بیاید که او نقصی در چهره دارد . اما باید دانست که این حالات طبیعی هستند

و شکل نوزاد با رشد او تغییر می یابد . نوزاد به تغذیه و گرم نگاه داشته شدن نیاز دارد .

نوزاد با درجه حرارت ۲۴ درجه سانتیگراد اتاق ، به یک لایه پوشش نخی نیاز دارد . اما

خود او هم به مهارت ها و واکنش هایی مجهز است . او می تواند تا شعاع ۲۵ - ۲۰

سانتی متر را به خوبی ببیند . ماهیچه های چشم او تعادل ندارند و ممکن است

چشمانش لوچ شوند ، اما این مشکل در مدت کوتاهی برطرف می شود .

چشمانش نمی تواند به خوبی کودکان بزرگتر فواصل دور را ببیند.او می تواند به خوبی بشنود .

حس چشایی او فعال است . او عمل مکیدن را بلد است ، وقتی که انگشتتان را به کام او می

زنید بلافاصله واکنش مکیدن را انجام می دهد .

  واکنش جستجو کردن

  اگر چانه نوزاد را لمس کنید ، او به انگشت شما بر می گردد و دهانش را باز می کند ،

این واکنش به او در امر تغذیه کمک می کند .

 واکنش یکه خوردن ( مورو )

  چنانچه سر نوزاد را به سمت عقب رها کنید ، دستها و پاهایش به سمت بیرون ناگهان

از هم باز می شوند ، گویی که او در حال افتادن است .

  واکنش قدم برداشتن

  چنانچه نوزاد را به حالت راست نگاه دارید طوری که پاهایش سطح سختی را لمس

کنند ، او ادای قدم برداشتن را در می آورد هر چند هنوز قادر به راه رفتن نیست .

  واکنش گرفتن

  کف دست نوزاد را با یکی از انگشتان خود لمس کنید . او انگشت شما را محکم می

گیرد .

  علت معاینه نوزاد

  قبل از ترک بیمارستان ، برای اطمینان از سلامتی کامل نوزاد و منتفی بودن ناهنجاری

های جسمی ، پزشک نوزاد را معاینه می کند .

  چنانچه زایمان در خانه صورت گرفته باشد ، چند ساعت بعد از تولد ، ماما یا پزشک باید

نوزاد را معاینه کند .

   مواردی که مورد معاینه قرار می گیرند عبارتند از :

   سر: شکل و اندازه سر نوزاد

  قلب و ریه ها : برای اطمینان یافت از سلامت ریه ها و صدای طبیعی قلب ، از گوشی

پزشکی استفاده می شود .

  دهان : داخل دهان معاینه می شود تا از کامل بودن رشد کام نوزاد اطمینان حاصل شود .

  شکم : اعضای داخلی شکم از روی شکم مورد معاینه قرار می گیرند تا از اندازه طبیعی

آنها اطمینان حاصل شود . کشاله ران هم باید در مورد باد فتق معاینه شود . پزشک در

مورد اجابت مزاج نوزاد از مادر سوال می کند ؛ چنانچه پاسخ منفی باشد ، مجرای مدفوع

مورد معاینه قرار می گیرد . 

   تست گاتری

   نمونه کمی از خون در ۱۰ روز اول پس از تولد از پاشنه پای نوزاد گرفته می شود . این

نمونه برای آزمایش کمبودتیروئید و فنیل کتونوریا ( کمبودی در ترکیب شیمیایی بدن ) به

کار می رود . چنانچه این کمبودها درمان نشود ، بهرشد جسمی و ذهنی کودک صدمه می

زند .

   اندام تناسلی: اندام بیرونی تناسلی توسط پزشک معاینه می شوند .

   لگن : پزشک برای اطمینان یافتن از داخل بودن سر استخوان ران به لگن ، ران نوزاد را

به طرف درون فشار میدهد وسپس به طرف بیرون می کشد .

   ستون فقرات : پزشک با دست کشیدن بر امتداد ستون فقرات ، از طبیعی بودن آن

اطلاع حاصل می کند .   

 

   علت لکه های بدن نوزاد

   گردش خون نوزادان به طور کامل رشد نیافته است ؛ به این علت خون در یک قسمت

تحتانی بدن می تواند جمع شودو بدین ترتیب قسمت بالایی بدن ممکن است رنگ

پریده به نظر آید . ممکن است لکه های قرمز یا ارغوانی درقسمت پشت گردن گهگاه در

جاهای دیگر بدن بخصوص روی پلکها دیده شود . اما نباید نگران آنها بود ، چون

کاملاطبیعی هستند و کم کم ناپدید می شوند .

   علت چسبندگی چشم های نوزاد

   وقتی ملتحمه چشمها عفونت می کند ، باعث ایجاد ترشح یا چرک می شود ( ورم

ملتحمه چشم ) و به همین دلیل چشمها حالت چسبندگی پیدا می کند . این حالت در

نوزادان متداول است ، زیرا در حین زایمان وقتی نوزاد از مسیر واژن عبور می کند ،

میکروبهای این مسیر را دریافت می کند ، مجرای اشکی نوزادان به طور کامل رشد نیافته

است ،بنابراین آنها مانند کودکان بزرگتر نمی توانند از شر باکتریها خلاص شوند . در حالت

خفیف ورم ملتحمه چشم ، بایدپلکها را پنبه یا گاز آغشته به محلول نمکی استریل تمیز

کنید ؛ بدین ترتیب که به آرامی از طرف بیرونی به طرف بینی پلکها را تمیز نمایید .

استفاده از پماد یا قطره های آنتی بیوتیک باید با تجویز پزشک باشد ، اما در صور داشتن

ترشح زیاد چشم ، حتما با پزشک خود تماس بگیرید ، چون عفونت ملتحمه در نوزادان

خطرناک است و می تواندسبب از دست دادن بینایی نوزاد شود و بر عکس کودکان بزرگتر

، علت آن سرما خوردگی نیست .

   علت پوسته پوسته شدن یا خشکی پوست نوزاد

   اکثر نوزادان بخصوص چند روز بعد از تولد پوست خشکی دارند . معمولا این حالت

بیشتر روی پاها و مچ پاها دیده می شود ، اما می تواند در جاهای دیگر مثلا در قسمت

تحتانی که پوشک نوزاد بسته می شود هم دیده شود ،نوزادانی که چند روز بعد از موعد

مقرر متولد می شوند ، معمولا پوستشان خشک تر است ؛ اما با استفاده از لوسیونهای

لطیف یا کرم بعد از استحمام ، این حالت خشکی بهتر می شود . از استفاده مواد دیگر

خودداری کنید ، زیرا حالت خشکی را بدتر می کنند .

   زردی ( یرقان )

   زردی خفیف ( زردی رنگ پوست و یا سفیدی چشمها ) در نوزادان دوسه روزه طبیعی

است . علت آن است که کبدنوزاد هنوز به طور کامل رشد نیافته است که بتواند از عهده

بیلیرون بر آید . ( رنگ دانه های زرد را بیلیروبین می نامند که توسط گلبولهای قرمز خون

تولید می شوند ) . احتمال زردی در نوزادانی که قبل از موعد مقرر به دنیامی آیند ، بیشتر

می باشد زیرا کبد آنان نارسیده تر است . معمولا زردی بعد از یک یا دو هفته متوقف می

شود .

   در موارد زیر حتما با پزشک خود تماس بگیرید :

   زردی روز اول .

   زردی همراه با کم خونی .

   زردی همراه با ادرار قرمز یا زرد رنگ .

   زردی همراه با مدفوع سفید رنگ .

   زردی همراه با شیر نخوردن .

   زردی همراه باکبودی پوست بدن .

   زردی که بیشتر از یک الی دو هفته طول کشیده باشد .

   زردی نوزاد که مادر آن گروه خون 0 و یا Rh منفی داشته باشد .

   زردی که بلافاصله ایجاد شده باشد .

   ختنه

   در اسلام توصیه شده و از نظر پزشکی دیده شده است که ختنه شانس عفونت ادراری را

دو برابر کاهش می دهد .در مورد ختنه ، اختلاف نظر وجود دارد ، اما بهتر است .

  در دوره نوزادی ختنه انجام شود .

  بعد از ۲۹ ساعت اول انجام شود .

  در صورت بیماری خونریزی دهنده در خانواده و نوزاد تست های انعقادی انجام شود ،

اما برای تمام نوزادان توصیه نمی شود .

  نیازی به بیهوشی عمومی نیست .

  تفاوت بین روش حلقه یا نوع جراحی نیست ، اما کسانی که با روش حلقه تجربه داشته

باشد ، این روش ساده ترمی باشد.

   پیوند عاطفی با نوزاد

   میل عاطفی که والدین به نوزادشان دارند ، باعث ایجاد این پیوند بین آنها می شود .

این پیوند می تواند قبل از تولدهنگامی که مادر جنین خود را در صفحه مانیتور در حین

سونوگرافی می بیند و یا ضربه های جنین را در شکم خوداحساس می کند و یا هنگامی

که صدای ضربان قلب جنین را در معاینه پیش از زایمان می شنود ، شکل بگیرد . بسیاری

از والدین بیان می دارند که به محض تولد نوزادشان به او عشق ورزیده اند ، اما این

پیوند عاطفی همیشه هم به این سرعت برقرار نمی شود .

   نکات ضروری که والدین باید بدانند :

   *چنانچه تمایل زیادی نسبت به نوزادتان ندارید ، فردی غیر طبیعی یا فاقد صلاحیت

نیستید . یک تحقیق نشان میدهدکه تنها دوسوم مادران جوشش احساسی ناگهانی را

نسبت به نوزاد خود تجربه کرده اند ( این احساس در مادراندوقلوها کمتر دیده

می شود ، زیرا خو گرفتن به بیش از یک تازه وارد در یک زمان کار دشواری

است . ) .

   *چنانچه پیوند عاطفی نوظهوری را با نوزادتان حس نمی کنید ، علت آن ممکن است

خستگی ، کم خونی یا بیماری ویا به علت بیماری نوزاد باشد . هر وقت توانستید

، نوزادتان را دردست بگیرید و در صورت امکان به خودتان نزدیکش کنید . چنانچه

احساس خیلی کمی به او پیدا کردید ، آرام باشید و سعی کنید به او لبخند بزنید . او

به شما نیاز دارد و سرانجام به شما پاسخ می دهد .

   *چنانچه اولین تجربه را از زایمان داشته باشید ، احساسات مختلفی نسبت به والدین

شدن بر شما چیره می شود .نگران نباشید ، این حالت کاملا طبیعی است . اگر

احساس اضطراب و افسردگی پیدا کردید ، باید با ماما یا پزشکخود موضوع را در میان

بگذارید .

   *والدینی که نوزادشان به بخش مراقبتهای ویژه منتقل می شوند یا مادرانی که سزارین

شده اند و یا زایمان دشواری داشته اند ، اغلب در این مورد که جداشدن زود هنگام

آنها از نوزادشان به پیوند عاطفی شان لطمه می زند ، نگرانندو این امر باعث ایجاد تأخیر

در برقراری این پیوند عاطفی می شود . لحظات اولیه تماس با نوزاد ، برای والدین حالت

خجالتی به وجود می آید که باعث می شود آنها این فرصتها را از دست بدهند و برقراری

این پیوند به تأخیر بیفتد؛اما امروز تمامی نوزادان در اتاق زایمان روی شکم مادر قرار داده

و در همان ساعت اول با پستان مادر تغذیه می شوند ،حتی در مادرانی که سزارین شده اند .

   *شیردهی با پستان سبب ارتباط عاطفی نوزاد و مادر می شود ، اما همیشه برای ایجاد

پیوند عاطفی ضروری نیست .اثبات این امر این است که پدران و مادرانی که با

شیشه به نوزادشان شیر میدهند و والدین اختیاری ، به خوبی به نوزاد خود پیوند عاطفی

برقرار می کنند . شیردهی با پستان باعث می شود مادر نوزاد خود را در آغوش

بگیرد ، ارتباط چشمی با او برقرار کند ، با او صحبت نماید و او را بشناسد . این مسأله به

نوزاد هم کمک می کند تا صدا و چهره مادرش را بشناسد . این مکالمه دو نفره

نقش مهمی در رشد نوزاد دارد . تمامی این موارد در روش غیر از شیردهی باپستان هم

صورت می پذیرند .

   *بودن مادر با نوزاد در تمام لحظات ، باعث ایجاد سریع پیوند عاطفی می شود ؛ اما

انجام این کار ضروری نیست .معمولا چنانچه خود مادر در تمام لحظات از نوزادش

مراقبت کند ، برای نوزاد احساس امنیت بیشتری برقرارمی شود . در بیمارستان ، بسیاری

از والدین مدام سراغ نوزادشان را می گیرند که الان کجاست و با چه کسی است

.چنانچه تمایل ندارید ، نیازی نیست احساس کنید که باید در تمام لحظات همراه دائمی

نوزادتان باشید . اگر فرددیگری برای مدتی از نوزادتان نگهداری می کند ، این

بدان معنا نیست که غریزه مادری شما کم شده است ؛ بنابراین نباید احساس گناه کنید

.نوزادی که تازه متولد شده است ، جایگاه راحت خود یعنی رحم مادر را به تازگی

ترک کرده است و اکنون نیاز داردکه مادرش او را لمس کند و همچنین به گرما ، نگاه و

صدای مادرش نیاز دارد . بنابراین ، مهم است که او را در بغل بگیرید . او

همچنین نیاز دارد که تحریک شود ، می توان این تحریک را با ارتباط چشمی و لبخند

ایجاد کرد . در برخی از فرهنگها ، کاملا طبیعی است که مادرعملا در تمام مدت

نوزادش را در ماههای اول با خود حمل کند . شما مجورنیستید این کار را انجام دهید و

نیازی نیست که تمام مدت او را بغل گیرید . نوزاد گاهی به خواب می رود و

شمامی توانید همان موقع بخوابید .

   *صحبت کردن مادر با نوزاد از همان روزهای اول بسیار مهم است . محتوای آنچه می

گوید ممکن است چندان مهم نباشد زیرا در این مرحله صدای مادر به تنهایی

نقش مهمی در رشد نوزاد دارد . به زودی هرچه او آشنا تر می شود وبا گفتگوها خو می

گیرد ، در این زمان محتوای آنچه می گوید ، اهمیت می یابد . به او لبخند بزنید

. به نظر می رسدنوزادان لبخند أفراد را درک می کنند . در ابتدا ممکن است لبخند زدن به

نوزادی که پاسخ شما را نمی دهد کاردشواری باشد ، اما خیلی زود در می یابید

که او هم به شما لبخند می زند .

   ترخیص از بیمارستان

   آیا لازم است که ماما ، خودم و نوزادم را در خانه معاینه کند ؟

   مامای شما در همان روزهای اول اطمینان می باید که شما و نوزادتان سلامت هستید .

او در دو روز اول شما را معاینه می کند و چنانچه لازم باشد ، این معاینات ادامه می یابد .

شما می توانید درباره نوزادتان از او سوال کنید ؛ مثلا درمورد تغذیه و حمام کردن او و

همچنین درباره هرچیزی که به بهبودی زودتر شما کمک کند . مددکار بهداشت نیز با

شماملاقات می کند . او پرستار یا مامایی است که درباره بهداشت خانواده آموزش دیده

است . ممکن است قبل اززایمان نیز با او ملاقات کرده باشید . او می تواند شما را با

مسائل مربوط به سلامت و رشد روز به روز نوزادتان آشنا ونموداری از رشد کودکتان در

طول چند سال اول تهیه نماید . 

   آیا وقتی به خانه برگردم ، قادرم کارهای روزمره عادی را انجام دهم ؟

   تلاش نکنید تا دقیقا همان روشی را که قبل از مادر شدن داشته اید ، ادامه دهید ؛ مثلا

تهیه غذاهای مفصل و یاداشتن خانه ای بسیار تمیز و کاملا آراسته ، اکنون مجبورید خود

را با این واقعیت سازگار کنید که شما و نوزادتان دردرجه اول اهمیت قرار دارید و ممکن

است برای دیگر کارهای روزمره به کمک نیاز داشته باشید ، همسر شما و یادوستان می

توانند بعضی از ملزومات نوزاد شما مثل پوشک را آماده و برای خود شما هم غذایی تهیه

کنند . 

   هر چند وقت باید دکتر خودم و پزشک اطفال را ملاقات کنم ؟

  این مسأله به وضعیت سلامت خود و نوزادتان بستگی دارد . ماما یا مددکار بهداشت

همیشه در دسترس شما هستندتا در برطرف کردن نگرانی هایی که هر روز برایتان به

وجود می آید ، به شما کمک کنند ، پزشک خانوادگی تان می تواند در درمان بیماریها به

شما کمک کند معاینات مربوط به نوزاد را انجام دهد ، رشد نوزادتان را مورد بررسی

قراردهد . قبل از ترک بیمارستان ، پزشک اطفال نوزادتان را معاینه می کند ، اما بعد از این

چنانچه نوزاد به مشکلی دچار شود که به مراقبتهای ویژه بیمارستان نیاز داشته باشد ، باید

دوباره به بیمارستان مراجعه کرد . در صورت سالم بودن نوزادتان ، توصیه می شود دو روز

بعد از ترخیص توسط پزشک ویزیت شود و تا یک سالگی ، هرماه ؛ سال دوم هردوماه و

سال سوم هر سه ماه از نظر میزان رشد کنترل شود . 

   من بسیار خسته ام حتی در بیمارستان ، چگونه می توانم وقتی به خانه برگشتم به این حالت خود غلبه کنم ؟

   داشتن احساس خستگی و اضطراب برای مادران ، طبیعی است . مادر شدن ، بزرگترین

تغیری است که در زندگی تجربه می کنید . برای کنار آمدن با این حس ، به گذشت زمان

نیاز دارید . مراقب خود باشید تا بتوانید راحت تر مراقب نوزادتان باشید .

   وقتی به خانه برگشتم ممکن است نتوانم از عهده این حالت روحی ام برآیم ، آیا نیازاست از کمک دیگران استفاده کنم ؟

   بله این فکر خوبی است . با دوستان ، همسایگان و متخصصان بهداشت صحبت کنید تا

بهتر بتوانید با این حس مادرشدن سازگار شوید و آن را بپذیرید . همسر شما هم ممکن

است بتواند مرخصی بگیرد و به شما کمک کند یا حتی پدر یا مادر بزرگ یا یک دوست

خوب هم می تواند به شما یاری رساند .

   آیا کشیدن سیگار به نوزاد صدمه می زند ؟

   بله ، استعمال دخانیات خطرات زیادی برای نوزاد به وجود می آورد . شما به عنوان والدین مسؤولید نوزادتان را

ازخطرات محافظت کنید . پدر و مادر شدن بهترین فرصت است برای این که سیگار کشیدن را ترک کنید و با این کاربه

همه اعضای خانواده منفعت برسانید . در نهایت ، تصمیم گیری با خود شماست ، چنانچه احساس کردید باید

سیگار بکشید ، لطفا از انجام این کار در اتاق نوزاد به شدت اجتناب کنید .

   دود سیگار نه تنها نیکوتین و جرم بلکه مونوکسید کربن ، آمونیاک ، سیانید و ترکیبات

شیمیایی دیگر را در بردارد که بیشتر آنها عامل ایجاد سرطان هستند .

   نزدیک به یک چهارم مرگ در خواب نوزادان ( سندرم مرگ ناگهانی نوزاد ) مربوط به

نوزادانی است که در اتاق آنهااستعمال دخانیات انجام می گرفته است .

   در کودکانی که افراد سیگاری در خانواده آنها وجود دارد ، نسبت به کودکان دیگر ، کوتاه

قدی رایج تر است .

   کودکانی که یکی از والدینشان یا هردو سیگاری هستند ، احتمال ابتلا به آسم و

عفونتهای سینه در آنها بیشتر است .

   در کودکانی که والدین سیگاری دارند ، امکان بروز انواع آلرژی چهار برابر بیشتر از کودکان

دیگر است .

   عارضه چسبیدگی گوش ( عفونت مزمن گوش ) در بچه ها که می تواند به کری و

تضعیف قوه تکلم نیز منجر شود ، درنتیجه سیگار کشیدن والدین به وجود می آید و

حدود ۱۰ تا ۱۵ درصد آتش سوزیها ، با سیگار و کبریت افراد سیگاری رخ می دهد.

 

منبع 

در دست گرفتن و بغل کردن نوزاد

در دست گرفتن و بغل کردن نوزاد

 

 

 بهترین روش در دست گرفتن نوزاد چیست ؟

 روشی که مادر به طور غریزی انجام می دهد،بهترین روش است؛اماهمیشه بایدازاین که

سر نوزاد موردحمایت قرار گیرد،مطمئن شد.نوزاد نمی تواند سرش راکنترل کند،پس همیشه

بایدسر او را حمایت کرد.چنانچه نوزادراروی بازویتان قرار دهیدو به خودتان نزدیک

کنید،می تواند صورتتان را بیند.تحقیقات نشان داده اند مادران معمولا نوزادان خودرا روی

بازوی چپ خود قرار می دهند ؛شاید به این علت باشد که نوزاد راحت تر بتواند صدای

قلب مادرش را بشنود و او را حس کند .

  چگونه می توانم از نحوه صحیح در آغوش گرفتن نوزادم اطمینان حاصل کنم ؟

  سعی کنید آرامش داشته باشید.هر چه بیشتربا درآغوش گرفتن نوزاد خوبگیرید و در

نقش مادری خودجا بیفتید،اعتماد به نفس شماافزایش می یابد ، اما بدون این موارد هم

به طور غریزی ، نوزاد خود را درآغوش می گیرید . وقتی نوزاد خود را بغل می کنید،لبخند

بزنیدو با او صحبت کنیداین مساله باعث می شود نوزاداحساس امنیت کند ، اورابه خود

بچسبانید، بگذارید و بردارید .

  امن ترین راه حمل نوزاد در هنگام راه رفتن چیست ؟

  تکیه گاه او را حفظ کنید و جلو پای خود را ببینید.اگر بیفتید،نوزادتان آسیب می

بیند.اطفالی دیده شده اند که دراثرافتادن والدین،پایشان شکسته است.هنگامی که در

خیابان راه می روید بخصوص اگرهواتاریک باشدوخیابان شلوغ،بهتر است از کوله

آویزی که باتسمه به بدن بسته می شود استفاده کنید و نوزاد خود را آزادانه در بغل

نگیرید.

  همسرم می ترسد با برداشتن بچه به او صدمه ای بزند آیا ترس او بجاست ؟

  والدینی که تا قبل از این نوزادی در اطرافشان نبوده است ، اغلب نگرانند که نکند با بغل

کردن ناصحیح نوزاد به او صدمه بزنند؛اما اگرهمسر شما عجله نکندومادام که نوزادرادر بغل

داردسرش رامورد حمایت قراردهدیعنی همواره تکیه گاهی برای سرنوزادداشته

باشدنوزاددرآغوش اوراحت است.اگر همسر شما مراقب نوزاد باشد،او هم احساس امنیت

می کند به همسرتان اجازه دهید بدون دخالت های بیش از حد شما،نوزادش را در آغوش

گیرد،اکنون شما یک خانواده را تشکیل داده اید،هم ازجنبه روانشناسی وهم ازجنبه عملی

مهم است که بپذیرید به عنوان مادراین تنها سهم شما نیست که او را در آغوش بگیرید.

  اشکالی ندارد که افراد دیگر هم نوزاد را بغل کنند ؟

  چنانچه این افراداز روی محبت اورادربغل بگیرندوهمچنین نحوه صحیح درآغوش گرفتن

وحمل کردن نوزادرا بدانند،اشکالی ندارد؛امابه آنهابگویید همیشه ودرهرشرایطی برای سر

نوزاد تکیه گاهی داشته باشند.از نشان دادن نحوۀ حمایت از سر نوزاد به آنهاخجالت

نکشید.اکثر مادربزرگ یا پدربزرگ ها نحوه بغل گرفتن صحیح نوزاد را فراموش کرده اند.به

عنوان مادرنوزاد شما تنهاکسی هستیدکه بانحوه رفتارواموراوآشنایی دارید.برای آنها شرح

دهیدکه نوزادتان دلش می خواهدچگونه اورابغل کنید.نوزادرابه آرامی به فرد دیگرتحویل

دهید.سعی نکنیدنوزادتان را بدون ملاحظه دربغل بادستان فرددیگری رها کنیدوقتی

فکرکردیدکه به اندازه کافی نوزادتان در بغل فرددیگربوده است،با درایت اورا پس

بگیریدچناچه آن فردبچه باشد،بعد از یک یا چند دقیقه نوزادرااز وی پس بگیرید.لازم نیست

خطرکنیدوبهتر است افرادی که دچار بیماریهای عفونی- مثل تب خال ، ورم ملتحمه چشم

یا زرد زخم -هستند،نوزادرا بغل نکنند .

  نکات ضروری که والدین باید بدانند

  نوزادم به من اجازه نمی دهد او را زمین بگذارم ، نمی توانم هیچ کاری انجام

دهم ، راه حل چیست ؟

  قبل ازتولدنوزادبرخی فکرمی کنند می توانندنوزادشان رادرکوله پشتی بگذارندوبه سرکار

روند یا این که او ساعت هادر ساک خودبه آرامی درازمی کشد.اما سرانجام با واقعیتهامواجه

می شوندومی فهمندکه این گونه نخواهدبود.واقعیت این است که او به شمانیاز دارد،همان

قدر که به غذا،گرماوتعویض کهنه اش نیازمنداست.حتی فعالیت های روزمره مانندمسواک

زدن نیز دستخوش تغییر می شوند.بااین حال ، شمااین فعالیت ها را انجام می دهیدامادر

زمانهایی متفاوت.حتی حمام گرفتن از سر فرصت نیز به زمانی موکول می شود که نوزادتان

به طور کامل شیر خورده باشد،عوض شده و به خواب عمیقی رفته باشد.

  آیا می شود نوزاد را همچنان در حین کار با خود حمل کرد ؟

  شمایادمی گیریدکه چگونه نوزادتان راسر شانه تان نگه داریدوکارهایتان راانجام دهید،البته

خیلی ازکارهاراهم نمی توان بااین حالت انجام داد،امابااستفاده ازیک کوله آویزمخصوص

حمل نوزاد،بسیاری ازمشکلات حل می شود.

  چگونه از عهده کارهایم برآیم ؟

  شما می توانید بسیاری ازفعالیت هایی راکه انجام آنهاآن قدرهم ضروری نیست،ترک

کنیدوپیشنهادکمک دیگران را بپذیرید.چندان بلند پرواز نباشید.اگر می خواهیدکاری طولانی

راآغاز کنید،بایدبدانیدکه نوزادتان بیدارمی شودوبرای جلب توجه شماشروع به گریه و فریاد

می نماید.

  چگونه باید نوزادم را در دست بگیرم ؟

  بسیاری از والدینی که تجربه اول آنهاست،درموردنحوه صحیح دردست گرفتن نوزاد خود

مطمئن نیستند.روشهای زیر شما را راهنمایی می کند،اماخاطرجمع باشیدکه نحوه

برداشتن ودرآغوش گرفتن نوزادبه طور طبیعی وغریزی خیلی زودبه وجودمی آید.

 

  نحوه برداشتن نوزاد

  یک دستتان رازیرسرو گردن نوزاد ودست دیگرتان را زیرقسمت انتهایی بدن او قراردهید

.نوزاد رابه آرامی بلندوبه خودتان نزدیک کنید واورادر همین حالت نگاه دارید.سر و بدن

کودک را به طرف قفسه سینه وشانه تان بچرخانیدودرهمین حال پشت خودراصاف کنید.

  در آغوش گرفتن نوزاد

  شما می توانید به چندحالت نوزاد رادربغلتان نگه دارید.بهترین حالت زمانی است که

شما و نوزادتان راحت ترین و طبیعی ترین صورت ممکن راداشته باشید.

  نحوه استفاده از کوله آویز

  کوله های آویزی که مخصوص حمل بچه هستندوجلوی بدن بسته می شوند،چون خیلی

بزرگ نیستندوجایی برای تکیه گاه سر نوزاددارند،ازهمان روزهای اول می توانندکاربردداشته

باشند.اگردرنظرداریدکه بعدا هم از این کوله ها استفاده نمایید،سعی کنیددرهمان شش

هفته اول با استفاده کردن از آن،نوزادرابه آن عادت دهید.اگردوقلو دارید،این کوله می

تواندبرای حمل یکی ازآنهازمانی که دیگری خواب است کاربردداشته باشدویاهر کدام از

والدین یکی از نوزادان را در کوله خود حمل کنند.نوزاد تمایلی نداردبرای مدتی طولانی

درکوله بماند.نیم ساعت ، زمان مناسبی برای نگه داشتن نوزاد در کوله است امابابالا رفتن

سن،این زمان بیشترمی شود.

  چگونه نوزادم را در کوله قرار دهم ؟

  کوله را باز کنید و روی کاناپه با تخت خواب قرار دهید و نوزاد را به پشت در داخل آن

دراز کنید .به آرامی پاهای نوزادرادرداخل جای پای کوله قرار دهید و مطمئن شوید که

پاهایش درون اینجا پاهاآزاد است.بشینید نوزاد راکه حالا در داخل کوله قرار دارد بردارید و

کوله رادرارتفاعی که بتوانید بالای سر نوزاد را ببوسید به خود ببندید.نوزاد رادر بغل

بگیریدبندهای کوله را روی شانه هایتان بکشیدوسگک بندها رامحکم بدیداین سگکهاممکن

است درقسمت پهلویاپشت شما بسته شوند برای بستن آنها،به کمک فرد بزرگسال دیگری

نیازدارید وقتی از گیر افتادن کامل نوزاد در کوله مطمئن شدیدمی توانید بایستیداطمینان

حاصل کنید که پاهای نوزاددر کوله نگه داشته شده است ،ولی تحت فشارو آسیب نباشد.

   آیا می توان در خانه کوله ای ساخت ؟

   اگرلازم باشد،می توانیدازملحفه کتانی یاتکه پارچه ای محکم بااندازه1*2متر(3*6) فوت

کوله ای تهیه کنید.پارچه راروی یک شانه تان بکشید(بهتر است شانه چپ تان باشد)ودو

سر پارچه را روی قسمت باسن مقابل آن شانه محکم گره دهید. کوله رابچرخانیدتاگره

درپشت شما قرار گیرد ، سپس به آرامی نوزادتان را درون کیسه ای که بابقیه آن پارچه

قسمت جلو بدن شما تشکیل شده است،قراردهید.اطمینان حاصل کنیدکه خطر افتادن

اووجودنداشته باشد.

 

منبع 

پوشیدن و درآوردن لباس از تن نوزاد 

 نوزاد باید در طول روز چه لباسی بپوشد ؟

  در دمای ۲۶ درجه سانتیگراد نوزاد یک لباس نخی نیاز دارد . اگر دماسنج ندارید و درجه

حرارت را نمی دانید ، نوزاد یک لباس بیشتر از بزرگترها نیاز خواهد داشت ؛ اما اگر یک

زیرپوش ، یک بلوز و یک ژاکت تن او کنید ، این مقدار لباس مناسب درجه حرارت حدود

18درجه سانتی گراد می باشد . در زمستان نیاز است که زیر پوش ضخیم تری تن او بکنید،

اما در تابستان اصلا نیازی به زیرپوش ندارد . اگر واقعا هوا گرم است ، یک زیرپوش و

پوشک برای او کافی است ؛ اما باید بدن او را از تابش مستقیم نور خورشید محافظت

کنید. کنترل درجه حرارت در بدن او در این مرحله بسیار ابتدایی است . در زمستان ،

هنگامی که او را به داخل خانه می برید ، حتی اگر خواب هم است لباسهای بیرون را از تنش در آورید .

 

منبع 

چگونه به کودکم دارو بدهم ؟

 

 دادن دارو به کودکان کار آسانی نیست و والدین تنها با توصیه های پزشک درمانگر باید

به کودک دارو بدهند ، مقدار - زمان و مدت دارو باید رعایت شود .

 در صورت رعایت نکردن دستورات پزشک ، ممکن است سلامتی کودکان در معرض خطر

قرار گیرد و حتی برای جامعه هم مشکل ایجاد شود ، بخصوص در موارد مصرف نادرست

آنتی بیوتیک ها.

 نحوه دادن دارو از راه دهان

  نکات مهم دارو دادن عبارتند از :

  از سن شش سالگی کودک قادر به بلعیدن قرص می باشد و ممکن است نیازی به

کوبیدن و حل کردن قرص وجود نداشته باشد .

  در کودکان زیر شش سال ، قرص را باید کوبید وحل نمود . از آب میوه و مایعات معطر

هم می توان استفاده نمود .

  در کودکان کمتر از شش سال ، بهتر است داروها به شکل شربت و قطره باشد و در موارد

نادر از شیاف هم می توان استفاده نمود .

  داروها را نباید با شیر یا غذا مخلوط کرد ، چون بو و با طعم بد دارو ممکن است سبب

تنفر شیر خوار از شیر یا غذا شود .

   نحوه دادن دارو به کودکان

   داروها را می توان با وسایل مختلف از جمله قاشق - فنجان - قطره چکان و یا سرنگ

پلاستیکی به کودکان خوراند . از خورانیدن دارو در حالت خوابیده یا دراز کش باید

خودداری کرد . چون خطر رفتن دارو به ریه یا اسپیراسیون آن وجود دارد . بنابراین ، اگر

کودک قادر به نشستن است او را در بغل بگیرید و بازویی را که در طرف شما قرار دارد زیر

بغل خود قرار بدهید و کودک را کنترل کنید .

   اگر کودک خوابیده است و امکان حرکت دادنش وجود ندارد ، او را به حالت نیمه نشسته

قرار دهید تا از اسپیراسیون دارو جلوگیری شود .

   دادن دارو با استفاده از قاشق

   کودک در حالت نشسته باشد یا او را روی خمیدگی بازوی خود قرار دهید .

   با انگشت شست ، روی چانه کودک با ملایمت فشار وارد کنید .

   بعد از اینکه کودک دهانش را باز نمود ، قاشق را روی لب پایین او قرار دهید .

   در مرحله آخر ، قاشق را بالا ببرید و دارو را در دهانش بریزید .

   دادن دارو به وسیله قطره چکان 

   از قطره چکان برای دادن دارو به نوزاد و کودکان کم سن و سال استفاده می شود .

   با انگشت شست روی چانه نوزاد ملایم فشار بیاورید و چهار انگشت باقی مانده همین

دست را زیر گردن او قرار دهید.

   قطره چکان را در گوشه لب یا دهان کودک قرار دهید .

   به آهستگی دارو را وارد دهان کنید .

   به کودک فرصت بدهید تا دارو را فرو ببرد .

   دادن دارو با سرنگ پلاستیکی

   داروهای بدمزه ای را که کودک با قاشق نمی خورد ، با این روش می توان به او خوراند .

   سر سوزن سرنگ را بکشید و دور از دسترس کودک قرار دهید .

   سرنگ را در گوشه لب یا دهان قرار دهید .

   مایع یا دارو را به آهستگی در دهان کودک بریزید .

   به کودک فرصت بدهید تا دارو را بخورد .

   فنجان دارویی

 

   از این فنجان برای دادن دارو به کودکان ۳ - ۱ سال استفاده می شود ، اما می توان از آن

در هر سنی استفاده نمود .

   دارو را در فنجان بریزید .

   کودک را در حالت نشسته یا نیمه نشسته قرار دهید.

   سر کودک را بالا نگه دارید .

   فنجان را روی لب کودک قرار دهید .

   دارو را به آرامی وارد دهان کودک کنید.

 

منبع 

انواع کهنه و پوشک

انواع کهنه و پوشک 

 

 کدام نوع پوشک برای خرید در دسترس است ؟

 پوشک ها ممکن است یک بار مصرف یا قابل شستشو باشند . نوع یک بار مصرف ، بی

زحمت است و در وقت صرفه جویی می شود . این نوع پوشک در اندازه ها و شکلهای

مختلف وجود دارد .

 کهنه های قابل شستشوی دستی ، چهار گوش با جنس حوله ای هستند اما انواع پارچه

ای با شکلهای دیگر هم وجود دارد . در سالهای اخیر ، هم کاربرد پوشک های یک بار

مصرف و هم نوع قابل شستشو گسترش یافته است . باید دانست که پوشک های پارچه

ای نسبت به پوشکهای یک بار مصرف در ایجاد حساسیت پوستی ، بهتر نیستند.

  تفاوت بین پوشک دخترانه و پسرانه چیست ؟

  پوشکهای پسرانه میزان پنبه و لایی بیشتری در قسمت جلو دارند ، حال آنکه در

پوشکهای دخترانه میزان پنبه در قسمت بین پاها بیشتر است . اما این تفاوت چندان

اهمیت ندارد . امروزه تمامی پوشک ها قدرت جذب بالایی دارند و برای دختر و پسر

یکسان هستند ، فقط از اندازه مناسب پوشک برای نوزاد باید مطمئن شد. 

  چه نوع پوشکی باید استفاده شود ؟

  انتخاب شما باید بر طبق شرایط و اولویت هایتان باشد . چنانچه پوست شما خیلی

خشک باشد ، شستن کهنه های پارچه ای برایتان ضرر دارد . در این حالت ، استفاده از

پوشکهای یکبار مصرف به نفع شماست .

   پوشک های یکبار مصرف

   چون نیازی به شستشو و استریل کردن آنها نیست ، کاربرد آسان تری نسبت به کهنه

های پارچه ای دارند .

   نیازی نیست که در ابتدا هزینه زیادی را صرف تهیه پوشک یکبار مصرف کنید ، زیرا در هر

هفته نیاز است یک بسته پوشک بخرید ؛ اما چون هر بار باید آنها را بیرون بیندازید و قابل

شستشو و مصرف مجدد نیستند از این لحاظ نسبت به کهنه های پارچه ای گران تمام می

شوند .

   میزان جذب آنها بسیار بالاتر از کهنه های پارچه ای است . این بدان معنا نیست که می

توانید دفعات تعویض را کمتر کنید ، بلکه این قدرت جذب باعث می شود احتمال نم زدن

کم شود و پوست نوزاد خشک بماند .

   این پوشکها را پس از استفاده باید درون کیسه ای قرار دهید و در سطل زباله بیندازید .

 

   کهنه های پارچه ای

   سنجاق های کهنه یا گیره های جدید با نوار چسبی و یک آستر یکسره و شورت ضد آب

نیاز است.

   شستن ، آب کشی و ضدعفونی کردن این کهنه ها وقت گیر است . چنانچه از کهنه شور

استفاده کنید ، هزینه گرانتری نسبت به پوشکهای یک بار مصرف به بار می آورد .

   مواد پاک کننده ای که برای شستشو استفاده می کنیم ، برای محیط زیست ضرر دارد .

   نسبت به پوشک یک بار مصرف ارزانتر تمام می شود ، هرچند به هزینه اولیه بالایی نیاز

است.

   باید دو دست کهنه بخرید ( اگر دوقلو دارید) به میزان بیشتری نیاز است و دو سطل یکی

برای خیساندن کهنه ها و دیگری برای استریل کردن آنها نیاز است.

   شاید نتوانید این کهنه های پارچه ای را برای مصرف بچه بعدی نگه دارید ، زیرا ممکن

است در اثر شستشوی زیاد حالتی زبر و خشن پیدا کنند.

  انواع کهنه و پوشک

  چندین نوع پوشک و کهنه وجود دارد ، از پوشکهای یکبار مصرف بی زحمت گرفته تا کهنه

های پارچه ای قابل شستشو ، اگر کهنه پارچه ای را انتخاب کنید باید سنجاق کهنه ، آستر

جاذب و شورت پلاستیکی تهیه نمایید .

   چه موقع باید پوشک بچه را عوض کرد ؟

   برای که بچه راحت باشد ، به محض اینکه پوشک بچه کثیف شد باید فهمید که سنگین و

پر شده است ، باید آن را عوض کنید ، تشخیص خیس بودن پوشک یک بار مصرف کار

سختی است ، نباید آن قدر منتظر باشید که خیسی به لباس بچه هم سرایت کند . در طول

روز هر دو ساعت و در شب دیرتر از این موعد باید بچه را عوض کنید ( هیچ گاه نوزاد را

برای عوض کردن پوشکش از خواب بیدار نکنید ) ، به طور متوسط در هر ۲۴ ساعت ۱۰

پوشک به مصرف می رسد . بهترین زمان برای تعویض نوزاد معمولا درست بعد از شیر

خوردن اوست ، زیرا معمولا بعد از تغذیه فعل و انفعال های شکمی باعث دفع می شود.

   چه جایی برای تعویض بچه مناسب است؟

   جایی که گرم ، سطحش سفت و در عین حال راحت باشد ، و ارتفاع آن تا کمر شما برسد

تا تعویض بچه برایتان راحت باشد . یک میز یا تشکچه لایی دار مخصوص تعویض که

روی یک میز قرار گیرد ، مناسب است . تشکچه تعویض و می توان روی زمین قرار داده اما

این کار به پشت شما صدمه می زند چون مجبورید . برای تعویض بچه زانو بزنیا ، و خم

شوید ... چنانچه خانه شما دوبلکس یا بیشتر است ، بهتر است در هر طبقه لوازم مورد نیاز

تعویض را بگذارید تا مجبور نباشید برای هر بار تعویض بچه از پله ها بالا و پایین بروید.

   نحوه عوض کردن پوشک بچه

   وقتی می خواهید پوشک بچه را عوض کنید ، تمام مواد مورد نیاز را در دسترس خود قرار

دهید . تمام وسایل مورد نیاز تعویض را در یک کیف بگذارید تا هم در خانه مورد استفاده

قرار گیرند و هم وقتی بیرون می روید آن کیف را همراه خود ببرید . چنانچه آب گرم و پنبه

در دسترس نباشد ، بهتر است دستمال مرطوب مخصوص بچه به همراه داشته باشید .

   چنانچه نوزاد به حساسیت پوستی دچار شود ، چه باید کرد ؟

   همیشه تا جایی که ممکن است اجازه دهید . پوشک نوزاد باز باشد و هوا بخورد . وقتی

نوزاد را تمیز و خشک نمودید ، اجازه دهید بدون پوشک روی تشکچه تعویضش بماند و

بازی کند . حداقل در طول روز بگذارید نوزاد حدود ۲۰ دقیقه باز باشد . قبل از این که

پوشک جدید را ببندید ، لایه نازکی از کرم محافظ ( پماد ویتامین آ پماد زینک اکساید ) به

او بزنید .

   چنانچه دانه های کوچک قرمز رنگی را مشاهده کردید ، موضوع را با مدد کار بهداشت در

میان بگذارید یا نوزاد را نزد پزشک ببرید . ممکن است علت آنها عفونت قارچی بوده (

مانند برفک ) و نیاز باشد که برایش کرم ضد قارچ تجویز شود .

   آیا پوشک های یکبار مصرف می توانند حساسیت پوستی برای نوزاد ایجاد کنند ؟

   بله ممکن است . هر نوع پوشک یا کهنه ای را اگر به مدت طولانی عوض نکنید ،

حساسیت ایجاد می کند ؛ از این رو تعویض منظم پوشک نوزاد اهمیت به سزایی دارد .

پوشک های یک بار مصرف جدید نسبت به کهنه های حوله ای بهترند ، زیرا لایه میانی آنها

قدرت جذب بالایی دارد و باعث می شود پوست نوزاد در آن قسمت خشک بماند ، ممکن

است گفته شود مواد شیمیایی پوشک های یک بار مصرف ممکن است باعث ایجاد

حساسیت شود ، اما در عمل می بینیم که این کار صورت نمی گیرد . چنانچه حس کردید

تحریک پوست نوزاد به علت مواد شیمیایی پوشک است ، نوع پوشک را عوض و با مدد

کار بهداشت مشورت کنید .

   آیا دستمال مرطوب مخصوص بچه برای تمیز کردن بچه لازم است ؟

  وقتی از خانه بیرون می روید ، این دستمال ها بسیار به درد می خورند ؛ اما مراقب

باشید ، چون این دستمال های مرطوب می توانند به پوست نوزادان چند روزه آسیب

برسانند ، پس در صورت امکان بهتر است از پنبه و آب ولرم استفاده کنید .

   آیا نیاز است زیر پوست ختنه گاه را تمیز کرد ؟

   خیر ، سعی نکنید زیر پوست قسمت ختنه گاه را تمیز کنید ؛ زیرا ممکن است بیشتر به

نوزادان صدمه بزنید چون پوست این قسمت تا سن ۱۲ ماهگی یا بیشتر ، چسبندگی

زیادی با نوک آلت دارد ، تنها با مقدار کمی پنبه ، به آرامی آلت نوزاد را تمیز و سپس به

طور کامل خشک کنید .

  آیا بعد از تمیز کردن نوزاد باید به او کرم یا لوسیون محافظ بزنم ؟

   چون در مدفوع میکروب های زیادی وجود دارد و ادرار هم پوست را تحریک می کند ،

باید از کرمهای محافظ ( پماد زینک اکساید ) استفاده کرد تا یک حفاظ ضد آبی روی

پوست قسمت تحتانی نوزاد و ناحیه اندام تناسلی او ایجاد شود . با هر بار تعویض ،

چنانچه از کرم محافظ برای نوزاد استفاده کنید ، او به حساسیت پوستی دچار نمی شود .

کرم روی مخلوط با روغن کرچک و کرم وازلین کرمهای محافظ مناسبی هستند . این دو کرم

برای پوستهای کاملا خشک به کار می روند . مقدار کمی از این کرم ها که لایه نازکی را روی

پوست تشکیل دهند ، کافی است چون اگر مقدار زیادی از آنها بمالید ممکن است این کرم

چدار سطحی پوشک را مسدود کنند و مانع جذب ادرار در لایه میانی جاذب پوشک گردد .

پس از استفاده از کرم ، نوزاد را با پوشک تمیز ببندید

   آیا می توان از پودر تالک برای پوست نوزاد استفاده کرد ؟

   خیر ، این پودر برای پوست نوزاد هیچ منفعتی ندارد پس نباید از آن استفاده کرد . دانه

های این پودر می تواند روی پوست نوزاد حساسیت ایجاد کند ، بخصوص وقتی در چین

خوردگی های مرطوب قسمت لای پای نوزاد بمانند . همچنین این ماده وقتی وارد بدن

می شود ، محرکی بسیار قوی است . پودر تالک برای دخترها به شدت مضر است . تالک از

اطراف منطقه تناسلی از طریق لوله رحم به صفاق راه می یابد و التهاب شدیدی در اطراف

تخمدان ایجاد می کند که به درد طولانی مدت و عوارض دیگر منجر می شود به علاوه ،

استنشاق و راه یافتن پودر به ریه نوزاد سبب آسیب ریه او می شود.

   صحبت کردن با نوزاد در هنگام تعویض

   هنگامی که پوشک نوزاد را عوض می کنید ، با او صحبت کنید و لبخند بزنید . این عمل

باعث می شود ، این کار از حالت تکراری در آید و هم برای شما و هم برای نوزادتان

خوشایند باشه.

 

منبع 

ادرار و مدفوع نوزاد در روزهای اول چگونه است؟

دفع ادرار و مدفوع

 

 چند بار در روز نوزاد باید ادرار کند ؟

 از آنجا که نوزاد کنترلی بر دفع ادرار خود ندارد ، ادرار قطره قطره دفع نمی شود و وقتی

به میزان خاصی در مثانه جمع شد ، یکجا دفع می گردد . نوزادانی که زیر ۶ هفته دارند ،

در هر ۲۴ ساعت ممکن است ۲۰ تا ۳۰ بار دفع ادرار داشته باشند ، اما نیازی نیست که بعد

از هر بار ادرار پوشک او را عوض کنید . اگر پوشک نوزاد خشک باشد ، جای نگرانی است.

 چه موقع می توان گفت نوزاد به میزان کافی دفع ادرار داشته است ؟

 گرچه از پوشک های یک بار مصرف نمی توان رطوبت را تشخیص داد چون ادرار به

درون لایه جاذب میانی آن نفوذ می کند ، اما از روی وزن پوشک می توان به میزان ادرار

پی بردچنانچه نوزاد در عرض بیشتر از سه ساعت دفع ادرار نداشته باشد ، باید دانست که

ممکن است آب بدنش کم شده باشد . اگر علت این باشد ، باید با پزشک یا مدد کار

بهداشت موضوع را در میان گذاشت.

 چنانچه پوشک نوزاد لکه های قرمز داشته باشد ، آیا به این علت است که خون

در ادرار او است ؟

  احتمال وجود خون در ادرار نمی رود . رگه های قرمز یا حتی صورتی رنگی که گاهی در

ادرار نوزاد دیده می شود ، معمولا مربوط به املاح شیمیایی بدن او به نام اورات می شود

که یکی از دفعیات طبیعی بدن است . چنانچه مطمئن نیستید ، بهتر است پوشک نوزاد را

به مددکار  بهداشت یا پزشک نشان دهید . وجود خون در ادرار مسئله نادری است ، اما

اگر صحت داشته باشد ، باید بسیار جدی گرفته شود . در نوزادان پسر ممکن است علت

خونریزی  وجود مشکلی در آلت یا پوست ختنه گاه باشد . نوزاد دختر در حدود سن هفت

روزگی  ممکن است از قسمت واژن خونریزی داشته باشد ، اما جای نگرانی نیست . علت

این است که مقداری استروژن و هورمونهای دیگر مادر در طول بارداری وارد گردش خون

نوزاد می شود .اما اگر سابقه بیماری خونریزی دهنده در خانواده وجود داشته باشد  یا

نوزاد بی حال باشد و شیر نخورد  و یا کبودی روی پوست او باشد ، با پزشک نوزاد مشورت

نمایید.

 علت بوی نامطبوع ادرار نوزاد چیست ؟

  برای بوی ناخوشایند ادرار نوزاد سه علت وجود دارد ادراری که مانده  باشد بو می گیرد و

چاره آن است که زود به زود پوشک نوزاد را عوض کنید . اگر ادرار غلیظ شود  بو می گیرد

و علت آن است که مایعات کمی به بدن نوزاد  رسیده است . اگر نوزاد با شیر خودتان

تغذیه می کند ، شیر بیشتری به او بدهید و اگر شیر خشک میخورش به صورت موقت بین

وعده های  شیر ، آب جوشیده سرد به او بنوشانید. کم آبی بدن مهم است چنانچه نوزاد

حال خوب نباشد یا پوشکش خشک باشد، باید با پزشک یا مددکار بهداشت مشاوره کرد

چون عفونت دستگاه ادراری بر نوزادان چند روزه تأثیر منفی می گذارد و اگر درمان نشود

به حالت حاد در می آید . اگر نوزاد وضعیت عمومی خوبی نداشته باشد . باید او را نزد

پزشک برد. 

 چند بار در روز نوزاد می تواند مدفوع کند ؟

 نوزاد چندین بار در روز می تواند اجابت مزاج داشته باشند . در شش هفته اول در هر 24

ساعت سه یا چهار بار ممکن است دفع مدفوع داشته باشند ، اما بیشتر از این هم طبیعی

خواهد بود. مدفوع نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند شل است و چندین بار دفع

خواهند داشت تا زمانی که وضعیت عمومی نوزاد خوب باشد ، دفعات اجابت مزاج اسهال

به شمار نمی آید . اما برخی از نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند ، ممکن است هر

چند روز یکبار دفع مدفوع داشته باشند. چنانچه نوزاد از زمان تولد تا ۳۶ ساعت مدفوع

نداشته باشد ، با پزشک مشورت نمایید .

 رنگ طبیعی مدفوع نوزاد چند روزه چگونه است ؟

 در ۲۴ ساعت اول پس از تولد نوزاد مکونیوم تولید می کند . مکونیوم ماده سبز تیره

چاکی است که عمدتا از صفرا و بلغم تشکیل شده است . در طول دو روز بعد ، مدفوع به

رنگ قهوه ای روشن در می آید و حالت چسبندگی آن نسبت به مکونیوم کمتر و مدفوع

شل می گردد.

 چرا رنگ مدفوع نوزاد تغییر می کند ؟

 چون مواد غذایی بتدریج به وسیله روده نوزاد جذب می شوند . مکونیوم یا مدفوع نوزاد

درروز اول هنگامی تولید شده است که نوزاد در داخل رحم صرفا از طریق جریان خون در

بند باشی تغذیه می کرده است . وقتی رنگ مدفوع تغییر می کند ، قوام آن هم عوض می

شود ؛ ولی اگر حال عمومی نوزاد خوب باشد جای نگرانی نیست .

 چنانچه نوزاد با شیر مادر تغذیه کند ، مدفوع او چگونه خواهد بود ؟

 مدفوع این نوزادان معمولا به رنگ زرد مایل به نارنجی ( خردلی ) می باشد و بوی شیر

ترشیده یا ماستی که فاسد شده است ، می دهد . تعداد دفعات اجابت مزاج مکرر است و

گاهی به شکل بلغم می باشد . رنگ مدفوع این نوزادان می تواند سبز روشن باشد و این

باعث می شود والدین فکر کنند نوزاد اسهال شده است یا در فرهنگ ما بزرگترها می گویند

که پهلوهای نوزاد سرما خورده است . اما باید دانست که این حالت کاملا طبیعی است.

 چنانچه نوزاد شیر خشک مصرف کند ، مدفوع او چگونه خواهد بود ؟

 فرمول ترکیبی شیر خشک باعث می شود مدفوع این نوزادان حجیم تر و سفت تر باشد .

رنگ آن معمولا قهوه ای روشن است و تقریبا مثل مدفوع افراد بزرگسال بوی ناخوشایندی

دارد ، زیرا برخلاف نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند ، ترکیبی از باکتریهای مختلف

در مدفوع این دسته از نوزادان وجود دارد . مدفوع سبز رنگ در نوزادانی که با شیر خشک

تغذیه می شوند ، خصوصا اگر شل باشد ممکن است مهم باشد علت آن گاستروآنتریت

یعنی التهاب معده و روده ( اسهال عفونی ) می باشد.

  تمیز کردن بدن نوزاد

 هر چند وقت و چه موقع باید بدن نوزاد را تمیز کرد ؟

 باید هر روز بدن نوزاد را تمیز کنید ، اما حمام کردن روزانه او ضرورتی ندارد . می توانید

در دو یا سه روز نوزاد را حمام کنید . زمانی را برای این کار انتخاب کنید که مجبور نباشید

نوزاد را برای انجام کاری مثل پاسخ دادن به تلفن یا باز کردن در ، تنها بگذارید.

 شیوه تمیز نگاه داشتن بدن نوزاد چیست ؟

 می توانید با تمیز کردن صورت ، دستها و قسمت تحتانی نوزاد همواره او را تمیز نگاه

دارید برای این کار نیازی نیست به طور کامل لباس هایش را در آورید ، زحمت این کار از

حمام کردن نوزاد کمتر خواهد بود ، بخصوص اگر برای شما و نوزادتان حمام کردن کار

ناخوشایندی باشد .

 چگونه باید از بند ناف مراقبت کرد ؟

 باقی مانده بند ناف که در حدود ۱ تا ۲ سانتی متر طول دارد ؛ هنوز به نوزاد متصل است

که گیره ای پلاستیکی به آن وصل است . در طول ۲۴ ساعت این بند ناف حالت جمع

شدگی و چروکیدگی می یابد و رنگش تیره می شود . بند ناف همراه با گیره ای که به آن

است ، بعد از حدود ۳ تا ۱۰ روز می افتد . قبل از این که این قسمت اضافه جدا شود ، می

توانید خط مرزی را که بین این بند ناف تیره رنگ و پوست ناف ایجاد شده است ، ببینید .

زدن بتادین ، خمیر ، زرد چوبه به بند ناف نه تنها مفید نیست بلکه مضر هم هست . حتی

به خیس کردن بند ناف با الکل سفید هم نیازی نیست ، توصیه می شود بند ناف به

صورت خشک نگهداری و مراقبت شود و بند ناف زیر لاستیکی نگهداری شود تا با ادرار و

مدفوع آلوده نگردد .  

  چرا بند ناف نوزاد خونریزی می کند ؟

  وقتی بند ناف شروع به افتادن می کند ، چند قطره خون که از قبل در آن قسمت بوده

ممکن است نشت کند . بعد از افتادن بند ناف ممکن است از این ناحیه کمی خون بیاید ،

اما اگر این قسمت را تمیز نگاه دارید ، این حالت خود به خود برطرف می شود و نیازی به

کار خاصی نیست . در موارد خونریزی شدید با پزشک نوزاد تماس بگیرید.

  چنانچه ناحیه بند ناف ترشح داشته باشد و قرمز شود ، چه باید کرد ؟

  قبل از افتادن بندناف ، چنانچه این ناحیه کمی ترشح آب خون بدهد ، طبیعی است . اگر

این ترشحات ادامه داشته باشد یا این قسمت بوی ناخوشایندی بدهد ، باید این موضوع را

با مددکار بهداشت با پزشک در میان بگذارید . این عفونت خفیف ممکن است به ماده ضد

عفونی کننده نیاز داشته باشد . گاهی به این خاطر نیاز است که نوزاد یک دوره آنتی

بیوتیک بگیرد و حتی به بستری شدن در بیمارستان نیاز داشته باشد .

  وقتی بند ناف می افتد یک قسمت گوشتی باقی می ماند ، تکلیف این قسمت

چه می شود ؟

  این قسمت گوشتی بافت دانه دانه ای است یک بافت معمولی جای زخم تبدیل می شود

. وجود این قسمت گوشتی طبیعی است و معمولا بعد از چند روز برطرف می گردد . گاهی

این بافت گوشتی بسیار ملتهب و بزرگ می شود ؛ اگر اینگونه بود به پزشک یا مددکار

بهداشت مراجعه کنید . ممکن است آنها نیترات نقره را به آهستگی روی این بافت بمالند

که این کار باعث می شود به طور موقت این بافت به رنگ نقره ای در آید .

  آیا متورم شدن ناف ، فتق به شمار می آید ؟

  ممکن است فتق ناف باشد . این فتق بسیار شایع است . در این حالت از پماد استفاده

نکنید و این قسمت را بانداژ نکنید و با پارچه نیز نبندید ، نیازی به فتق بند نیست و زور

زدن نوزاد سبب بدتر شدن آن نمی شود و در طی چند ماه این فتق برطرف می شود ، اما

اگر طی چند سال هم این فتق برطرف نشد و یا خیلی بزرگ شد با پزشک مشورت نمائید .

  چگونه می توان بدن نوزاد را تمیز کرد ؟

  روزی یکبار باید بدن نوزاد را تمیز کنید . حتی اگر روزی یکبار او را حمام کنید ، باز هم

نیاز است که گاهی بدنش را به این روش تمیز کنید . وقتی بدن نوزاد را تمیز می کنید ، با

او صحبت کنید . اگر نوزاد عادت به تمیز کردن نداشته باشد ، باید اطمینان خاطر داشته

باشید . وقتی نوزاد به این کار عادت کند ، از آن لذت می برد .

  چه لوازمی برای تمیز کردن بدن نوزاد نیاز است ؟

  تشکچه تعویض

  آب جوشیده سردشده برای تمیز کردن چشمهای نوزاد 

  شیر آب گرم معمولی

  پنبه برای تمیز کردن چشمها

  دو لیف حوله ای برای قسمت تحتانی نوزاد که درون پوشک است ، از لیف جداگانه

استفاده کنید .

  حوله نرم

  لوسیون بچه مخصوص حمام

  پوشک تمیز و کرم محافظ

  یک دست لباس

  نوزاد را با لباس به پشت روی تشکچه تعویض یا یک حوله دراز کنید. با استفاده از پنبه

ای که در اب جوشیده سرد فرو برده اید ، پلکهایش را از قسمت گوشه چشم به طرف

بیرون تمیز کنید . برای هر چشم از یک پنبه تمیز استفاده نمایید.

  با پنبه تمیزی که در آب گرم فرو برده اید گوشهای نوزاد و چین خوردگی های گردن او را

تمیز کنید . تکه دیگری پنبه تمیز بردارید ، اطراف دهان و بینی نوزاد را تمیز و این قسمتها

را کاملا خشک کنید .

  یک کیف حوله ای را با آب گرم مرطوب و دستهای نوزاد را با آن تمیز کنید . زیرپوش

نوزاد را از تن او خارج کنید ، سپس زیر بغل نوزاد را بشویید و بعد آن قسمت را کاملا

خشک کنید . اگر هوا سرد است یا او نمی خواهد لخت باشد ، زیر پوش تمیزی به او

بپوشانید.

  پوشک نوزاد را باز نکنید . پاهای نوزاد را با لیف حوله ای دیگری که با آب گرم مرطوب کرده اید ، تمیز کنید .

  در آخر ، پوشک نوزاد را باز و قسمت تحتانی او را با لیف حوله ای تمیز کنید . اگر این

ناحیه کثیف است ، از لوسیون بچه برای تمیز کردن آن استفاده کنید ، اما بعد لوسیون را

کاملا پاک کنید . سپس با حوله این قسمت را کاملا خشک کنید با پوشک تمیزی او را

ببندید و به او لباس بپوشانید.

 

منبع